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神經復健:重拾肢體功能與生活自主

簡介

神經復健:重拾肢體功能與生活自主

神經復健是針對因神經系統受損而導致的身體功能受損者所進行的專業醫療服務。透過系統性的評估、治療計畫和訓練,協助患者改善肢體活動能力、日常生活功能、認知能力和情緒調適。

目錄

  1. 神經系統受損類型
    1.1 腦血管疾病
    1.2 脊髓損傷
    1.3 周邊神經病變
    1.4 神經肌肉疾病
    1.5 創傷性腦損傷
  2. 神經復健的目標
  3. 神經復健的評估
  4. 神經復健的治療方法
    4.1 物理治療
    4.2 職能治療
    4.3 語言治療
    4.4 輔具運用
  5. 神經復健的常見問題
  6. 資源及推薦連結

神經系統受損類型

神經復健針對因神經系統受損而導致的身體功能受損者,常見的神經系統受損類型包括:

1.1 腦血管疾病

  • 腦中風:腦部因缺血或出血造成組織損傷
  • 暫時性腦缺血發作(TIA):腦部短暫缺血,症狀通常在24小時內消失

1.2 脊髓損傷

  • 外傷性脊髓損傷:由外力造成脊髓損傷,常見原因包括車禍、跌落和運動傷害
  • 非外傷性脊髓損傷:由疾病或退化造成脊髓損傷,常見原因包括腫瘤、感染和椎間盤突出

1.3 周邊神經病變

  • 多發性神經病變:影響多條周邊神經的疾病,常見原因包括糖尿病、化療和其他疾病
  • 單一神經病變:影響單條周邊神經的疾病,常見原因包括腕隧道症候群、坐骨神經痛和尺神經壓迫

1.4 神經肌肉疾病

  • 肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS):影響運動神經元的神經退化疾病
  • 多發性硬化症:影響中樞神經系統的免疫性疾病
  • 帕金森氏症:影響運動控制的神經退化疾病

1.5 創傷性腦損傷

  • 輕度創傷性腦損傷(mTBI):又稱腦震盪,通常沒有嚴重的結構性損傷
  • 中度創傷性腦損傷(mTBI):通常涉及短暫的意識喪失和認知功能障礙
  • 重度創傷性腦損傷(sTBI):可能導致永久性的殘疾或死亡

神經復健的目標

神經復健的目標因患者的受損程度和功能需求而異,常見的目標包括:

  • 改善肢體活動能力(範圍運動、肌力、協調性)
  • 恢復日常生活功能(盥洗、進食、穿衣)
  • 提升認知能力(記憶力、注意力、執行功能)
  • 調適情緒(處理失去、焦慮和沮喪)
  • 促進社會參與(回歸工作、學校和休閒活動)

神經復健的評估

神經復健開始於全面的評估,由神經科醫師、物理治療師、職能治療師和語言治療師共同進行。評估內容包括:

  • 病史和既往病史:詢問受傷或疾病的原因、症狀和治療經過
  • 神經學檢查:評估肌力、感覺、反射和協調性
  • 功能性評估:評估日常生活能力(盥洗、穿衣、進食)和認知能力
  • 其他檢查:可能會需要影像檢查(例如核磁共振掃描或電腦斷層掃描)和電生理檢查(例如肌電圖)

神經復健的治療方法

神經復健的治療方法取決於患者的受損程度和個別需求,常見的治療方法包括:

4.1 物理治療

  • 強化肌力練習
  • 關節活動度訓練
  • 平衡和協調性訓練
  • 步態訓練(對於脊髓損傷患者)
  • 電療和熱敷(促進循環和緩解疼痛)

4.2 職能治療

  • 日常生活活動訓練(盥洗、進食、穿衣)
  • 認知訓練(記憶力、問題解決)
  • 輔具評估和訓練(輪椅、助行器)
  • 工作和學校適應訓練

4.3 語言治療

  • 語言表達訓練(失語症患者)
  • 吞嚥訓練(吞嚥困難患者)
  • 認知溝通訓練(溝通障礙患者)

4.4 輔具運用

  • 輪椅:協助行動不便的患者移動
  • 助行器:提供額外的支撐和穩定性
  • 言語輔具:幫助失語症患者表達
  • 認知輔具:協助執行功能障礙的患者記憶和組織

神經復健的常見問題

神經復健患者和家屬常問的問題包括:

  • 復健需要多長時間?
  • 復健會不會改善我的狀況?
  • 我需要使用輔具嗎?
  • 如何應對復健過程中的挫折?
  • 復健結束後,如何維持進步?

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